髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO),又被称为过氧化物酶,是一种含血红素的酶,属于血红素过氧化物酶超家族的成员。其相对分子量为150 kDa,由两个亚单位通过共价结合形成的四聚体结构构成,每个亚单位包含一条重链α(相对分子量60 kDa)和一条轻链β(相对分子量15 kDa)。MPO主要存在于髓系细胞中,尤其是中性粒细胞和单核细胞的嗜苯胺蓝颗粒中,是髓系细胞的特异性标志。随着对MPO的深入研究,科学家们发现MPO基因的多态性可能影响个体对一些疾病的易感性,并与多种疾病的发生和发展密切相关。MPO的正常值参考范围为0-100 ng/mL。
MPO与心血管疾病
冠心病是心血管系统中最常见的疾病,而动脉粥样硬化(AS)是其主要的病理基础。研究表明,MPO在AS的病变形成中起到了促进作用。它通过产生自由基及其他多种反应性物质,促进斑块的形成及不稳定性增加,加速AS的进展,并可能导致诸如急性冠脉综合征(ACS)等并发症的发生。此外,研究发现,MPO缺乏的个体在心血管疾病中的风险明显降低。升高的MPO水平不仅与冠状动脉疾病的易感性相关,也有助于预测早期心肌梗死的风险。
MPO与肿瘤
髓系恶性肿瘤包括MPN、MPN/MDS、MDS以及急性髓系白血病(AML)等多种类型。有研究显示,MPO与AML的良好预后相关。MPO缺乏症是一种极其罕见的常染色体隐性遗传病,可以由多种已知的种系变异引起。携带致病性MPO变异的患者具有较高的细胞遗传学病变率,这使得他们在髓系恶性肿瘤中的易感性增加。
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